篇一:党建健康体检自查自纠报告
2018年疾控中心党风政风行风建设自查报告
18年我中心党风政风行风建设社会评价工作,按照市委市政府和市卫生局的统一部署和要求,以科学发展观为统领,以群众反映的热点、难点问题为重点,以人民群众满意为标准,积极发动,精心组织,强化责任,认真开展自查自纠,取得了较好效果,工作作风得到了进一步改进,服务意识得到了进一步增强,服务质量得到了进一步提高,群众满意度得到了进一步提升。现将有关工作汇报如下:
一、单位基本情况
xx市疾病预防控制中心是由政府举办的公共卫生专业技术机构,为副处级事业单位。中心核定编制120人,现有在职人员232人(其中在编人员115人,编外人员117人),卫生专业技术人员占全中心的64.4%。
中心主要承担全市疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、疫情报告及健康相关因素管理、健康危害因素监测与干预、病媒生物监测与研究、实验室检验检测分析与评价、健康教育与健康促进、技术管理与应用研究指导等多项公共卫生职能。
近年来,在市委、市政府和市卫生局的正确领导下,中心领导班子带领全体干部职工,围绕“科学发展、争创一流”这个中心,突出强化疾控队伍的基础建设和能力建设,以服务于社会为宗旨,以群众满意为目的,狠抓行政管理,不断完善工作制度,提高人员思想素质和技术服务能力,改善工作环境,提高服务质量,树立了良好的疾控
1/形象。在抗震、抗洪救灾、抗击甲型H1N1流感、霍乱等传染病防治及各项卫生保障工作中发挥了重要作用,圆满地完成了各项疾病预防控制工作和卫生保障任务。
二、党风政风行风建设社会评价工作开展情况
(一)加强领导,深入动员
我中心高度重视党风政风行风建设,多次召开班子会议传达学习省、市、局有关评议工作的文件精神,研究部署评议工作。成立了以中心主任林忠岭为组长,其他中心领导为副组长,各科室负责人为成员的党风政风行风建设社会评价工作领导小组,制定了《xx市疾病预防控制中心18年党风政风行风建设社会评价工作实施方案》,明确工作的指导思想、评价内容、工作目标、实施步骤和工作要求,责任落实到个人。
同时,广泛宣传,深入动员。中心于7月3日召开了党风政风行风社会评价动员部署大会,中心全体领导干部及工作骨干共40多人参加。会上组织学习传达了市委、市政府和市卫生局党组关于党风政风行风建设社会评价工作要求,宣读了本中心评价工作实施方案,要求大家从思想上提高认识,认真学习有关文件,了解评议的内容和方法;要求中心所有人员都要参与评价活动,各部门认真开展自查自纠,发现问题及时整改。
(二)广泛征求意见,认真开展自查自纠
为广泛征求服务对象对我中心的意见,我们一是根据领导作风、履职尽责、信息公开、依法办事、服务质量、廉洁自律、勤俭从业、2/制度建设、履行承诺、疫苗(试剂)与仪器设备集中采购等10个方面的评价内容,于8月初编印了党风政风行风评议调查问卷250份,分别发给服务对象和各科室。二是组织召开了征求意见座谈会,采取领导自查、领导与领导互查,科室人员自查,科室工作人员之间互查的全员方式,对照工作制度、岗位职责、规定程序、行为规范、不作为、乱作为等方面认真开展自查自纠,彻底找出在党风政风行风建设上存在的突出问题,切实做到未评先查、未评先改、边评边改。
(三)对照评价内容、逐项进行整改
1、在领导作风方面
为贯彻落实中央八项规定、省委省政府20条规定和市委市政府21条规定,结合“庸懒散奢贪”整治活动,中心党委多次组织理论学习,并对领导干部勤俭、廉洁、办事流程等方面作了具体规定,要求对服务对象反映的问题不准推诿扯皮,对当场能解决的问题要及时解决,对暂时解决不了的问题要限期答复。为落实民主集中制的原则,中心制定了《党委领导班子重大问题议事规则》,凡涉及“三重一大”事项,都必须经党委会讨论决定。
2、在履职尽责方面
我中心作为全市疾病预防控制专业技术机构,保障全市人民的健康是我们的主要责任。今年来,在工作任务不断增加,人员编制、经费不足的情况下,我们在加强队伍建设、提高人员素质,增强工作能力方面下功夫,重点做好以下几项工作:
一是加强传染病监测,做到早防早控。18年以来,全市开展霍
3/乱、登革热等重点传染病监测,工作均按时超量完成;报告突发公共卫生事件5起,事件处置率100%;传染病报告及时率为96.98%,较18年同期提高了7.09%;二是巩固和提高全市免疫规划水平,扩大国家免疫规划疫苗各苗接种率均达到98%以上,继续维持无脊髓灰质炎状态;三是扎实开展艾滋病防治、公共场所、生活饮用水卫生监测、慢性病管理以及健康教育等工作,指导全市开展、推进基本公共卫生服务项目工作;四是与国家疾控中心共同完成了世界卫生组织的一项病媒生物防治科研项目,极大提高了自身的技术水平;五是组织开展我市人感染H7N9禽流感疫情应急演练,提高我市了应急处置队伍的实战能力;六是进一步加大对基层单位业务培训和指导工作力度,不断提高专业技术人员的业务工作水平;七是圆满完成“18年世界女子高尔夫锦标赛”、“第二十三届全国图书交易博览会”等重大活动的卫生安全工作任务。
3、在信息公开方面
结合全市开展的“庸懒散奢贪”整治活动,在对外服务窗口公开服务流程、收费标准、注意事项,并将本次评价的内容在中心网站上公示,让群众充分了解我单位的工作职能和评价的内容。此外,及时在中心网站公布相关的卫生法律法规及人员招聘等办事信息。
4、在服务质量方面
一是按照“三好一满意”的要求,建立健全了各种制度,如首问负责制度、限时办结制、一次性告知制、责任追究制等,并严格加强内部管理;二是不断提高服务态度和服务能力,要求工作人员使用文
4/明用语、开展微笑服务;三是进一步优化检验检测服务流程,尽量减少服务对象的等待时间,确保结果准确无误,并在规定时限内出具检验报告;四是调整增派人员尽量满足服务对象的采样需求;五是利用椰城纠风热线栏目这一平台,由中心主任亲自带领一帮业务骨干在xx一套电视频道和广大市民就疾病预防控制和行风等工作进行面对面交流,以便更好地改进工作作风和提高工作质量。
5、在廉洁自律方面
一是制定了《xx市疾控中心领导干部清正廉洁八条规定》,明确要求全体干部和工作人员
要模范遵守党纪、政纪和各项规章制度;工作过程中,不准索贿受贿,贪赃枉法,不准在家中洽谈业务,不准收受礼金礼品,在无法推辞的情况下或家人接受的礼金、礼品,必须及时如数上交组织处理;不准利用职权为本人及其亲属、朋友谋取私利;不准单独与外商洽谈业务;凡中心所有仪器设备、耗材、试剂和办公用品全部报由政府集中采购等等。二是根据xx市委办公厅、xx市政府办公厅《转发〈中共xx省委办公厅、xx省人民政府办公厅关于在全省党政机关开展会员卡专项清退活动的通知〉的通知》要求,今年6月我中心集中开展了会员卡专项清退活动。经过深入动员、自查自纠,零持有报告率100%。三是根据xx市委办公厅、xx市政府办公厅和市卫生局关于进一步深化廉政风险防控工作的要求,我中心制定了《xx市市疾病预防控制中心进一步深化廉政风险防控工作的实施方案》,在全中心开展了查找廉政风险点、评定风险等级等工作。四是根据xx省纪委、xx省监察厅、xx省卫生厅《关于在全省医疗卫
5/生系统开展违规收受红包、商业回扣清退工作的通知》要求,在全中心开展了违规收受红包、商业回扣清退工作。
6、在依法办事方面
一是开展法制教育,提高干部职工的法制观念。根据各科室的工作情况分别举办《食品卫生法》、《传染病防治法》等法律法规培训班,提高相关工作人员的法制观念。二是做到严格依法依规办事,如体检、检测、预防接种等有偿服务项目的收费,严格按照省、市物价部门审核的标准收取费用。三是按照上级的要求,依法依程序进行人员公开招聘和录用干部。
7、勤俭从业方面
坚持艰苦奋斗、勤俭从业的优良传统,为降低接待规模、简化接待程序,业务接待都在本单位食堂用餐。同时减少会议数量、控制会议规模、提倡开短会,取消可有可无的节日庆典,自觉抵制讲排场,求奢侈,公款大吃大喝,挥霍浪费等不良现象。公务车辆使用不准违反有关规定。坚持公务接待应必要、合理、节约和有利原则,严禁截留、挪用、侵占、浪费集体资金。
8、制度建设方面
一是制定和完善了《党建和党风廉政建设工作责任制规定》、《领导干部清正廉洁规定》、《重大问题议事规则》、《中心党委工作制度》等多项规章制度。二是为加强服务规范和考核体系建设,凡承担基本公共卫生服务项目的科室分别制定和细化了服务规范和考核办法。三是制定“三好一满意”活动方案,在中心全体员工中开展优质服务活。
6/四是完善内部管理和监督制度。制定了单位员工工作差错和违章考核计分办法,有效遏制有章不循,和违规操作现象的发生。
9、履行承诺方面
在中心网站上向全社会公开我中心的工作职责和对社会的“八项承诺”及监督电话,同时要求全体领导干部认真履行承诺,为党员群众做出表率,带领广大干部职工完成好各项疾病防控和卫生保障工作,力争党风政风行风建设工作与疾病预防控制工作取得双成效。
三、存在的问题和下一步的打算
虽然我们在党风政风行风建设中取得了一定成效,但离中央、省委和市委的要求、广大群众的期望还有一定的差距。一是技术指导方面缺乏技术过硬的骨干,应对突发事件能力较差;二是我市疾控体系能力建设有待加强,目前,全市绝大部分的监测工作均由我中心来完成,难以按要求完成全市监测量,容易形成监测盲区,存在卫生安全隐患;三是服务流程有待进一步优化,办事效率有待进一步提高。我们将以此次社会评价活动为契机,坚决贯彻落实市委市政府的工作部署,根据自查自纠情况和公开评价大会上评价代表提出的意见建议,认真进行梳理,深刻剖析原因,制定整改方案,努力整改提高,为xx建设“四宜三养”最精最美省会城市和xx“首善之城”做出新的更大的贡献。
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篇二:党建健康体检自查自纠报告
I【篇一】医院专项自查自纠报告I
我院本着“医疗质量第一、医疗安全第一”的宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度,重点为首诊负责制、各项医护核心制度和费用查询制度。医务人员在医疗执业活动中自觉遵守有关法律、法规、规章制度以及诊疗护理常规和医疗服务规范。加强“三基”训练,严格操作规程,加强日常检查及考核。要求医务人员主动加强医患沟通,随时将病人的病情及诊疗情况告知病人或家属。通过显示屏和发放资料等形式及时公示相关医疗信息。医院设立有投诉电话,对投诉问题进行及时处理,保证公开、公平、公正。加强与派出所联系,在医院相关地点安置摄像头。如发生纠纷,要尽可能对现场进行录音录像。按时缴纳医疗责任保险,有效规避风险。
一、自查情况
(一)我院领导高度重视。做好宣传动员工作,明确各科人员工作目标和任务,实行责任追究制度。健全并落实了相关医院管理及安全制度,遵守法律法规,重点对临床医疗、临床护理、门急诊、院感、药事、影像等方面加强管理,定期检查考核,持续改进医疗质量,确保医疗安全。强化内部安全管理,严格落实投诉和信访处理制度,加强医患交流,多为患者解决实际问题,和谐医患关系,化解本不该有的矛盾,把无法化解的医患纠纷纳入法制化,规范化轨道,维护医患双方的合法权益。
(二)自查和得分情况
1、成立了活动领导小组和工作机构。明确了医务人员的目标任务,各项工作制度齐全,评价考核机制健全,定期开展专项检查和考核,实行责任追究制度。
2、认真执行医疗护理法律法规和常规,依法执业。定期对医务人员进行法律法规和常规培训考核,医务人员严格遵守各项规定,规范执业。严格机构准入、人员准入、技术准入制度,无超范围执业和聘用非卫生技术人员现象。
3、加强管理,改善医疗质量。我院坚持公益性质,健全了医疗质量控制体系,严格落实质量管理计划,分析存在的问题和制定整改措施,持续改进医疗质量。严格遵守医疗卫生法律法规、规章和诊疗技术规范和操作规程,严格执行医疗核心制度,认真履行岗位职责,廉洁行医。建立和落实了医疗质量和安全管理工作奖惩制度,公布投诉电话,制定医院投诉管理制度,及时化解医疗纠纷。制定了医疗纠纷预防与处置预案,积极应对处理医疗纠纷,无群体性的事件发生。同时,对每一起医疗纠纷都查找原因,按相关规定,严格落实责任追究。
4、和谐医患关系。我院建立了医患沟通制度,大力实行院务公开,及时发布有关医疗服务信息。加强医德医风培训,积极开展各项主题活动。维护患者的知情权,手术、麻醉、特殊检查和治疗、输血及使用血液制品前必须获得患者书面知情同意。实行一日清单制。
二、存在的问题
.建立医疗安全信息平台。
.探索医疗责任制度。二级以上医院必须参加全省医责险统保或制度出一年内加入全省医责险统保计划。
.医疗纠纷处理与人民调解等第三方调解机制的衔接,大力推进三调解一保险机制建设。
.强化院前急救服务,完善院前急救医疗服务体系。
.建立健全的医疗纠纷第三方调节机制和医疗责任保险制度。
.在国家医疗保险制度新型农村合作医疗制度框架内,医院是否建立与实施双向转诊制度与服务流程,推进分级诊疗,畅通双向转诊渠道,加强医联体建设,深化医师多点职业。
.与急救中心建立联动协调制度不健全
.急诊患者按病情轻重分级分类处置不完善
.投诉管理未纳入医院管理质量安全管理体系
.开设简易门诊及与之配套的取药窗口
11.医院未开展志愿者在医院活动
三、改进措施
1、进一步加强制度建设,建立健全系列管理制度和安全制度,如法律法规和常规培训考核制度、投诉管理制度等,并让人人知晓,督促落实到位。
2、加强医务人员三基学习考试,增强医务人员基本技能,强化医
务人员基础知识,防止发生因理论知识缺乏或操作不当引起的医疗纠纷和事故。
3、经常性地进行医德医风教育,强化医院管理规范、科学,保持医务人员衣着整洁,用语文明,上班在岗,认真负责履职。加强学习,经验交流,提高职工与病患者的沟通能力,加强与病人进行沟通,多做细致耐心的解释工作,消除不必要的医疗纠纷。
4、通过宣传栏等多种形式对医疗信息进行及时公开,定责任人,定相关制度,保证能够更新内容,让病患者能够及时了解相关信息,避免因互不了解而发生纠纷。
[【篇二】医院专项自查自纠报告I
为了加强医院病原微生物实验室的生物安全管理,确保医院安全目标的实现,我院检验科根据XXXX省《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关内容,对医院实验室的生物安全管理进行了自查,并对涉及病原微生物菌种和样本的人员进行了培训,以提高其生物安全意识,掌握必要的生物安全知识。
一、实验室生物安全管理规章制度的运行情况
医院检验科应根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关规定进行学习,定期检查各项生物安全相关规章制度的运行情况,及时整改存在的问题。实验室开展的实验活动严格遵守国家有关标准、实验室技术规范和操作规程,并指定专人监督检查实验室技术规范和
操作规程的执行情况。同时,做好检查的详细记录,定期召开会议,讨论工作中发现的问题,并及时纠正。
二、病原微生物(病毒)的管理和运输
由于各种原因,我院目前无法开展病原微生物实验室的生物学检查。根据通知要求,我们积极组织相关人员研究:严格病原微生物实验室菌(毒)种管理登记制度,收到后立即登记菌(毒)种数量,并详细记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期和数量。在细菌(病毒)的管理、安全制度、安全措施、储存、通过、分布和使用过程中,应及时登记,并定期检查库存数量。细菌(病毒)销毁时,注明灭菌标志、灭菌效果,并完成销毁登记。
三、实验室生物安全突发事件的处理
在这次自查中,我院实验室进一步修订了事故处理应急指挥处置系统,使其能够满足实际工作的需要。
自然灾害(如地震、洪水等)时。)或设施故障,我们制定了可能的紧急情况及其处理原则。
同时规范台面、地板等表面细菌(病毒)溢出、皮肤穿刺(损伤)、离心管破裂的处理原则,建立事故报告制度。
实验室领导、实验室工作人员、消防、医院、公安、工程技术人员、水电维修部门的电话号码张贴在实验室的显著位置。
四、提高认识,加强学习
组织检查人员全面系统学习《病原微生物实验室生物安全管理
规定》,加强实验室准入制度管理,注明实验室类型、负责人和联系方式。人身安全保护得到加强,检查人员必须严格遵守检查的标准操作程序。
通过此次微生物实验室生物安全管理自查,全体检查人员提高了对微生物实验室生物安全管理重要性的认识,加强了管理,采取了有效措施,确保了实验室工作的安全。
I【篇三】医院专项自查自纠报告I
《不作为乱作为专项整治自查报告》是有为你整理收集,如有错误请及时反馈:在“学法律、懂政策、守纪律、讲规矩”整治“不作为、慢作为、乱作为”专项活动进入查摆问题阶段之后,我办领导班子高度重视,精心组织,及时部署了第二阶段的工作任务,进一步统一全体干部职工思想,扎实开展了查摆问题阶段的各项工作,把查摆问题与当前工作紧密结合起来,做到活动与工作同步推进,达到了预期的效果。现将有关工作情况报告如下:一、全面深入排查存在的突出问题。
近期,全县各单位要集中时间,集中力量,对教育干部不作为、乱作为等损害群众利益问题进行一次再摸排,确保全面排查、深入查找,不留死角、不留盲区。着力搞好“四个排查”,即排查不作为的问题,重点是对群众办事态度冷漠、对上级布置的任务敷衍应付、工作不在状态、不敢担当等;排查乱作为的问题,重点是不讲规矩不按
程序办事、不善于听取群众意见决策、乱收费乱罚款乱摊派、办事不公、强占强拆等;排查贪腐谋私的问题,重点是贪占挪用挥霍集体财物、套取骗取国家补贴补助款、截留克扣冒领惠民资金、滥用权力中饱私囊等;排查执法不公的问题,重点是执法、选择性执法、随意性执法、办“关系案”“人情案”“金钱案”等。全县各单位要高度重视、精心组织,重点抓好“三个动作”
一是全面自查。从10月下旬开始,县直各部门和乡镇、村(社区)全面开展自查(自查表及问题清单见附件),自查工作原则上应于11月4日前完成。各村(社区)自查情况要报乡镇党委,县直单位和乡镇自查情况要报县委组织部。
二是逐个排查。在基层单位自查的基础上,抽调组织、纪检监察、政法、信访、督查等方面的专门力量,逐乡逐村逐单位摸底排查,尤其是群众来信来访反映的问题要一一调查核实。排查工作原则上应于11月13日前完成。
三是列出清单。要分门别类列出问题清单,到事到单位到人头。排查出的问题清单,经县委主要负责同志审核把关后,于11月20日前报市委组织部备案备查。
二、深入分析问题产生的根源。
县委将结合“三严三实”专题学习研讨,对排查出来的教育干部不作为、乱作为等损害群众利益问题进行专门研究,找准症结所在,分析问题根源,提出整改措施。重点抓好“三项工作”:
一是结合分工,认真反思。县级领导班子成员要站在全面从严治党的高度,从基层存在的问题反思查找工作方面的问题,从工作方面的问题反思查找领导班子的问题和教育干部个人的问题,真正把自己摆进去、把职责摆进去、把思想摆进去,深入分析原因,从严和实上触动思想和灵魂。
二是对照检查,开展批评。县级领导班子“三严三实”专题民主生活会、乡镇领导班子民主生活会及基层单位组织生活会,要针对教育干部不作为、乱作为等损害群众利益的突出问题,逐项对照检查,认真开展批评和自我批评,明确整改方向。
三是梳理分析,制定措施。要通过梳理分析,研究制定管用措施,真正把问题清单转化为整改清单。对问题较为严重、群众反映强烈的基层单位,县级教育干部要结合挂点工作,帮助梳理分析,督促指导整改。对涉及政策层面的问题,县委将召开专题会议,进行集体“会诊”,研究整改措施。专题会议适当邀请相关群众代表参加。
三、集中开展一次专项整治。
按照上级要求,今年10月至12月,在全县各单位要围绕教育干部不作为、乱作为等损害群众利益问题开展一次专项整治。各单位要在前阶段开展整治的基础上,突出重点,持续用劲,以“准、狠、韧”的精神确保专项整治工作取得实效。重点从“四个方面”着力:
一要逐项认真整治。针对排查出的问题,一项一项明确责任主体、整治措施和进度安排,实行销号管理,确保整治工作具体落地。
二要上下联动整治。特别是对那些发生在基层、根子在上面的问题,要自上而下分解任务、明确责任,建立党委统一领导、相关部门参与的联动机制。
三要公开透明整治。通过新闻媒体、公告公示等形式,及时公开整治项目、进度和结果,让群众知情,接受群众监督。四要强化正风肃纪。对教育干部不作为、乱作为等损害群众利益问题“零容忍”,发现一起、查处一起、曝光一起。坚持教育和惩戒并重,对情节较轻、影响较小、不构成违纪违法的,要批评教育、诫勉谈话,限期改正;对违反纪律规定的,要依纪依规严肃处理、坚决纠正;对那些顶风违纪、贪腐谋私、徇私枉法的,要坚决查处。
四、加强组织领导和督促指导。
各级党(工)委、党组要高度重视解决教育干部不作为、乱作为等损害群众利益问题。对一些问题突出的县直部门和乡镇、村(社区),县级领导班子成员结合分工实行挂点联系。各行业系统主管部门要加强对本行业本系统基层单位的监管,查找并解决不作为、乱作为等损害群众利益问题。要结合各级党委书记抓基层党建工作述职评议考核,点问题、抓整改,强化工作问责,切实把解决教育干部不作为、乱作为等损害群众利益问题作为一项重点工作,持续深入抓下去。
各单位着力解决教育干部不作为、乱作为等损害群众利益问题的情况,每月月底及时报告县委组织部。
为了认真贯彻的文件精神,进一步加强学校食品卫生安全工作,杜绝食物中毒及食源性疾病的发生,确保师生饮食安全和身体健康,我园成立了以园长为组长,副园长为副组长,教研组、办公室和总务处为成员的食品卫生安全领导小组,根据市教育局《关于集体用餐单位专项整治方案》中的整治项目及内容,逐项进行自查,现将自查情况总结如下:
一、加强对幼儿园食品卫生安全工作的领导
在12月25日,根据市教育局的文件精神,我园立即成立了食品卫生安全工作领导小组,建立安全工作机构,明确了园长为食品卫生安全工作的第一负责人,副园长为直接负责人,对领导小组成员进行明确分工,并制定了食品卫生安全责任追究制度,加强食品卫生安全制度的建设,落实食品安全工作责任制,做到了责任到人,集体用餐单位专项整治自查报告,整改报告《集体用餐单位专项整治自查报告》。
二、切实抓好园内食品卫生安全管理工作。
1、食堂卫生证件、制度齐全。我园食堂“三证”齐全,并有相关的食品卫生安全管理制度,食堂工作人员持健康证上岗,并定期体检,定期组织食堂从业人员学习有关的卫生安全知识。?
2、食堂建筑、设备与环境符合卫生标准及有关要求,设有独立的食品原料间、粗加工间、洗消间,预进间。有防鼠、防蝇、防尘、防嶂螂、防污染等设施,通风良好,食堂肉片环境整洁,能每天清除垃圾。
3、食堂能严格执行“一刮、二洗、三冲、四消毒、五保洁”制度。刀具、砧板按生、熟严格分开使用;食品的存入能做到生、熟分开,避免了交叉污染。
4、食品原料的采购能严格执行索取食品原料供应商的《卫生许可证》和《产品卫生检验合格证》及做好食品入库登记制度。并与所有的食品原料供应商签订食品卫生协议书,保证其食品的质量。
5、在食品制作过程中,能按照煮熟煮透的原则进行烹饪。蔬菜烹调则按照“一洗、二浸、三灼、四炒”的程序进行,没有使用含有毒有害物质的原料加工食品。并制定了食物留样24小时制度。
6、加强幼儿饮用奶的监管力度,保证食品的质量,并做好饮用时的安全卫生方面的工作。。
通过自查,发现我园食堂食品的购买、运输、储存、加工等符合卫生标准和有关要求。今后,我们将更加重视食品卫生安全工作,杜绝事故的’发生,确保幼儿的身体健康。
根据我中心5月25日召开的《卫生计生领域整治群众身
边腐败问题和不正之风工作推进会》会议精神,结合我科室的实际情况,现将我科存在的问题自查整改如下:
1、科室人员工作、学习态度不积极
在日常工作中,存在工作及学习散漫,不认真的情况,对待患者有时候态度强硬,不能很好的体谅患者。
2、病历书写不够完善
患者住院病历书写不及时,部分记录书写不规范,我们科室将组织人员进行学习病历书写知识,将病历中存在的不规范问题全面整改,使现行病历得到全面的改观。
3、感控不够规范
我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见,组织全科人员进行院感知识培训学习,并进行考核;巩固医护人员的医院感染预防与控制意识,并积极组织进行不定期的巡查,切实做好院感控制工作。
4、科室卫生脏乱
科内组织人员按轮班顺序打扫科室办公室,但部分人员对科室卫生情况置之不理,导致科室环境卫生差。
今后,我们将继续完善科内存在的诸多问题,规范我们的服务工作,加强相关知识的学习,提高我们的综合素质,以适应现阶段医疗
卫生服务工作的重点要求与发展,同时,严格遵守服务规范,从各个方面促进医疗服务工作发展,如有不足,请上级领导提出宝贵意见。
I【篇六】医院专项自查自纠报告I
根据全国、省、市、县关于中小学幼儿园(托儿所)及少年儿童安全管理专项整治工作会议精神要求。我校组织人员对校园及校园周边的牵涉到安全角度的问题逐一排查,并结合几个老问题报告如下:
一、校园周边存在的不安全隐患:
1、我校放学实行排队行进,但出口小,且出口处为公路,视线窄。学生上、下学集中。建议在出口公路段建立警示牌、设立斑马线。有条件设立时段值勤。(集中时段:上午7:OO左右,中午10:45,下午16:20)
2、在校门口公路口,经常有2-3个流动摊位(无证摊位),出售年糕等,卫生质量难以保证。(集中在中午10:40-12:00下午16:20左右)
3、距离校门口处一小店使学校的封闭式管理受到冲击。部分学生私自外出买零食的现象,并且从店面看,很不清洁。校门口垃圾、果壳满地都是。
二、校内不安全隐患:1、学校教学楼顶层(四楼)严重漏水,一直可以渗到三楼。且学校电线老化,严重危及学生的安全,影响教学秩序,需要维修和改
造线路。
2、学校教学楼栏杆高0.9米,(不符合规定)学生课余时间如不规范,可能造成学生的生命安全,需要用不锈钢等加固。
3、部分学生为宫门学生,多数骑自行车上、下学,学校左右为难,也同样存在着交通隐患。
4、食堂安全也存在隐患。
由于资金缺口很大,改造项目(屋顶维修、栏杆加固、线路改造)无法启动,敬请安全专项整治领导小组、镇委、镇政府给予资金补助,尽快消除存在的隐患,确保学生的安全。
篇三:党建健康体检自查自纠报告
医疗机构廉洁从业自查报告
医疗机构廉洁从业自查报告(精选12篇)
医疗机构廉洁从业自查报告
篇1为了贯彻落实区卫生局“关于开展医疗质量安全督导检查的通知”精神。为进一步加强医疗质量,规范医疗行为,消除安全隐患,保证患者就医安全,我们以“病人为中心”提高医疗质量为主题的“医疗质量万里行”和“医院管理年活动”要求,结合我院实际情况,进行严格的自查自纠工作,现将有关自查情况汇报如下:
一、领导重视,认真组织安排:
我院收到医疗质量安全监督检查通知后,院领导非常重视,迅速召开院务会议及中层干部会议,对自查工作安排制定了自查步骤,会上成立了由院长任组长,业务院长为副组长,各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组。院长丁殿西同志要求全院职工提高认识,转变观念,加强领导,统一思想,精心组织,具体落实,严格自查积极整改。要求全院职工认真学习法律法规,依法行医,持证上岗。加强医患沟通。正规采购药品,做好药品安全储存。医疗仪器合理、安全使用。加强医疗文书质量管理,严格执行病历书写基本规范,对病案质量实施全程监控和管理。强化“三基三严”训练,严格遵守医疗操作规范和医疗法规,加强各级医务人员安全责任意识。确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善,更新。副院长张志强同志强调,医疗质量和医院安全是医院赖以生存和发展的生命线,是医院构建和谐医患关系的基础。以这次活动为契机,强化质量安全意识,坚持安全第一,质量第一,规范医疗行为,切实履行职责,严格执行核心制度,细化管理过程,真正提高我院医疗质量水平,保证医疗安全。
二、自查情况
自查领导小组12月10日上午对各科室医疗质量安全制度,医德医风建设,医疗安全事件应急处置,进行认真细致检查,对全体医务人员执行岗位责任制,医院核心制度、诊疗标准、病历书写质量及护理操作规范、工作责任心、工作质量、服务质量等,方面进行了自查。
检查中发现个别科室成员不能熟记核心医疗安查制度,在实际工作中执行医疗安全制度不力。各种医疗操作查对制度执行不严,病历书写不完全规范,某些技术操作也不够规范,交接班制度执行不严格,个别医务人员的服务意识不强,医疗风险意识差,法律意识淡薄,医患沟通技巧不够,专业技术水平有待进一步提高等。
检查领导小组根据检查的具体情况召开了全体医务人员会议,对存在问题逐条进行剖析。找出存在问题的根源,进行了医德医凤和相关法律法规的学习,要求各科室成员对患者要有责任心及仁爱之心,熟记各项规章制度并严格执行。要积极学习先进医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服务好。十项基础质量达标,取得了满意的效果。对违反整改措施的个别人员进行批评教育,同时进行了必要的处罚,并追究科室领导的责任。
三、今后努力的方向:
我院抓医疗质量和医疗安全取得了显著地成绩,全院工作秩序规范,服务态度明显改善。职工法制观念增强,医疗安全意识增加,依法执业规范,医疗核心制度执行严格,病历书写质量提高,基本技能操作规范。但是工作中仍有不足之处,我们一定以此次医疗安全自查活动为契机,在上级业务主管部门领导下,认真学习各项法律法规,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新。坚持依法办院,开展医疗安全无小事活动。领导小组定期和不定期对医疗安全进行全面检查,发现不安全苗头及时解决,彻底消除医疗安全隐患。防止医疗纠纷以及事故发生。领导实行总值班制度,明确责任,做好医疗安全保障工作。严格落实科室安全责任制,搞好不稳定因素的排查,发现问题立即整改,确保全院医疗安全无事故。
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篇2为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用,结合基本公共卫生服务项目工作实际,全面推行家庭医生签约服务。现将我们的工作总结如下。
(一)高度重视,积极部署
根据区卫计委的工作部署,结合我辖区情况,制定了《焦山社区
卫生服务中心家庭医生签约服务工作实施方案》,成立了以院长为组长的工作领导小组,成员由院班子、防保站、乡村医生、护理人员组成,成立了4个健康服务团队。
(二)广泛宣传,深入动员
为保证服务工作顺利有序进行,自9月底开始,我中心通过四个途经进行宣传:
1.利用我中心的LED电子显示屏、健康教育宣传栏对就诊居民进行宣传。
2.通过发放“致广大居民的一封信”的宣传单进行宣传。
3.通过街道办,积极与各村支书协调,请他们用各种途径代为宣传家庭医生签约式服务工作的相关内容。
4.家庭医生服务团队通过入户的形式进行宣传。
(三)明确原则,分级管理
1.分片服务、明确责任根据铜山街道办人口分布及村卫生所分布特点,以辖区5个村卫生室为载体,将每个行政区域“网格化”划归相应的村卫生室,保证铜山街道所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。中心和村卫生室组成了由“一位医生、一位护士、一位公卫人员、及乡村医生”为核心的“家庭医生式签约服务团队”,提供家庭医生式服务。明确所管辖的村居分布,并在各村部设立“家庭医生式签约服务团队”公示牌,公示团队服务人员、服务范围、联系方式等信息。
2.分类服务、明确标准
按照健康状况和健康需求情况划分为三类:第一类为健康普通人群,第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群,第四类为高危或合并严重并发症病人、重性精神病、残疾人、优扶对象、空巢老人等特殊人群。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。
截止到20xx年底,我辖区签约20xx户,签约人口8137人,重点人群841人,我辖区内重点人群签约率不高,建档立卡低收入人群目标没有完成。在今后的工作中加大对慢性病人、0-6岁儿童,孕产妇,肺结核,残疾人,老年人签约服务。通过入门、入户签约服务,发现外出人员较多,流动性大,个别村民对家庭医生签约服务意识性差,多次宣传动员,不能相信服务模式;认为签约单位医疗条件差,没有市级医院医疗条件好,不能信任;个别家庭认为,不签约更好,他们有身体健康问题,随时达120,也方便;不需要社区服务。
在今后的工作中,大力宣传家庭医生服务模式,构建和谐医患关系,与辖区居民建立稳定的健康服务关系,成为辖区居民健康生活的贴心人!主要负责辖区居民诊疗、健康体检、和健康指导咨询服务,认真做好常见病、多发病、慢性病诊治,做好院外急救与转诊;承担辖区居民健康档案和医疗保健;根据辖区居民主要健康问题,制定、实施服务计划;提供一对一服务模式;做辖区居民健康的守护神!医疗机构廉洁从业自查报告
篇3我科在院内各级领导的支持与关心下,于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步发展过程中,我科边自查,边整改,力求做到“全面自查,不留死角”,全力为病人创造良好的就医环境。我科存在的问题自查整改如下:
1、病历书写不够完善
我科近2个月以来,通过交班的时间及上班空闲时间,组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的探讨和研究,并认真学习新农合的法律法规,将病历中存在的不规范问题全面整改,使现行病历得到全面的改观。
2、感控不够规范
我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见,组织全科人员进行院感知识培训学习,并进行考核;巩固医护人员的医院感染预防与控制意识,并积极组织以我科护长XX、手术护士XX为主的科内感控组,进行不定期的巡查,切实做好院感控制工作。
3、病区卫生脏乱
科内XX主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室;各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫,医务人员对在院病人叮嘱提醒,对于个别病房没有污物桶给予及时的补充,通过这些举措,使我病区
焕然一新。
今后,我们将继续完善科内存在的诸多问题,规范我们的服务工作,加强相关知识的学习,提高我们的综合素质,以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展,同时,严格遵守服务规范,从各个方面促进医疗服务工作发展,如有不足,请上级领导提出宝贵意见。
医院自检自查制度
1、重点科室空气细菌数每个月监测一次。
2、重点病房及治疗室、抢救室、换药室物体表面和医务人员手污染细菌数每个月监测一次。
3、消毒液的使用量、消毒液的有效成份含量及细菌污染数量每个月监测一次。
4、科室紫外线灯的强度监测每季度一次。
5、无菌物品检查每季度一次。
6、一次性物品使用、消毒、销毁情况每月调查一次。
7、婴儿室、儿科病房沙门氏菌污染状况每月监测一次。
8、供应室、手术室、化验室的压力蒸汽灭菌情况,每锅均用化学指示剂监测并记录。
9、无菌切口感染情况每月调查一次。
10医疗污水、污物的处理情况每月监督调查一次。
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篇420xx年在xx支部全体党员共同努力下,党支部各项工作有序开展,抓基层、打基础,抓重点、求突破,有效加强了支部基层党建工作。围绕医院中心工作目标,我支部不断加强领导班子自身建设、党员队伍素质建设、党风廉政建设,全面提升思想政治工作水平,全面推进各项工作稳定发展。
一、工作中主要做法和成效。
(一)强化责任意识,做好本职工作促党建。
1、加强理论学习。
努力践行“三严三实”专题教育。强化党员干部集中学习和个人自学相结合,将政治学习和业务及管理工作相结合,积极撰写心得体
会,促进思想和工作理念不断创新。组织集中学习15次,组织开展了一次题为“干好本职工作,做一个诚实守信的人”的党课1次,通过全面加强政治理论学习,使党员干部的思想认识明显提高,队伍创造力、凝聚力、战斗力不断增强。
2、加强制度建设。
支部多次召开会议研究动力科工作制度和工作流程,对原有制度和流程进行了不断的完善和规范。党员干部之间密切配合,认真履行各自岗位职责,在各项工作中能协同完成工作任务。对科室各项工作均召开支部班子成员会议集体研究决定,各项工作研究均形成会议记录。坚持例会制度,定期研究通报各项工作。
(二)强化服务保障,围绕细节抓党建。
扎扎实实做好保障工作,按照相关规定和要求,今年共完成了电气设备试验、空调系统清洗消毒和卫生学评价、蓄水池清洗消毒、电梯修理等各项工作,同时,为改善门、急诊、外科大楼大厅冬季较冷的实际情况,在门、急诊、外科大楼门厅安装了电热式风幕机。
为更好的服务于临床,我支部成立深入病区巡回检查小组,以党员为骨干,对所辖范围内科室及病区进行巡查,充分发挥党员干部先锋带头作用,变“被动服务”为“主动服务”。
通过巡查解决了不少病区楼道及病房的照明、电线、插座、卫生间、卫生设施存在的问题,充分发挥了基层组织和广大党员的模范带头作用。
(三)保障设备正常运行,强化安全抓党建。
对锅炉房各种设备进行了检修和维护保养,完善持证上岗制度,顺利通过锅炉年检;对双源CT电缆进行了抢修改造、对地下室新风机房电缆进行了抢修改造,保障了设备安全平稳运行;对我院19部电梯坚持每15天进行例行检查保养,每3个月进行系统检修,每年进行强制年检,做到了责任明确、隐患处理及时,记录清洗完整、检验安全合格,同时进行了电梯停电应急演习,通过演习,锻炼了队伍,提高了安全意识,确保了电梯的安全运行。
二、存在主要问题及原因。
虽然在抓党建方面做了大量工作,但还存在很多不足。支部党员结合本职工作实际,认真对照“三严三实”,认为在服务管理等工作中存在先锋作用发挥不强、做事不够实的问题。如在工作中还存在推诿扯皮、自由散漫、配合不力的现象。
还存在工作能力弱,主动作为差,创新工作少、创业不够实的问题。如在大型医院巡查工作中发现配电室消防设施存在问题,院内楼内存在配电箱不上锁的现象。
作为支部书记,工作中一般性的要求相对多一些,具体指导少一些,按部就班的工作多一些,超前谋划、开拓进取少一些。工作中创新力度不够,在许多事情上往往都是凭借经验去工作。
一年来,自己虽然比较注重政治和业务知识学习,但在知识广度和深度上学的还不够,停留在一知半解、似懂非懂状态。在学以致用方面,用新知识、新理念指导工作显得不足。这些都说明我作为党支部书记在抓具体工作上力度不够,方法不多,创新不够,存在表率作用发挥不够,服务不到位等问题。
总之,我们要在不断的学习中,提高自己的政治水平和业务水平,在实际工作中不断查摆问题,对待问题要认领、认改、认罚。
三、下一步工作思路和主要措施。
20xx年,支部将继续认真学习贯彻院党委部署要求,深化“三严三实”教育,进一步学习和牢记《中国共产党廉洁自律准则》和《中国共产党纪律处分条例》,不断创新思路,强化措施,狠抓落实,统筹推进党建工作,确保责任明确到位、措施落实到位、问题解决到位。
(一)切实增强责任意识,强化党建工作机制。
认真履行抓党建第一责任人的职责,带头严守党纪党规,坚决落实党建工作各项制度,切实加强党建工作,强化工作指导和督查,做到用制度管人、按制度办事,抓好班子、带好队伍、搞好工作。
(二)严格党员教育管理,优化和整合班组人员。
加强党组织队伍建设和党员教育工作,严把“入口关”和“培养关”,积极培养发展新党员,将优秀职工吸引到党组织里来,增强组织凝聚力。要制定一套切实可行的科室各班组人员的培养和管理制度,优化和整合班组人员,打造一支以党员为骨干,人员技术过硬的维修队伍,使得效率和效益化。
(三)积极争创学习型党组织,提高组织战斗力。
积极引导党员职工学习理论和提高思想政治素质,真正把学习转化为促进医院科学发展的内在动力,不断提高动力支部工作人员的整体素质和专业能力,提高运用科学发展观指导实际工作的能力,从而推更好的做好后勤保障工作。
医疗机构廉洁从业自查报告
篇55月末至6月中旬,我科不间断地召开反商业贿赂专项工作会议,通过反复学习,加深领会,充分认识此次专项治理工作的目的和重要意义。我科上下联系自身的工作实际,对照广水市一医院有关文件精神进行自查,做到边学习、边检查、边核实,着重对五大行为重点关注:一是医疗机构领导及有关工作人员,在药品、医用设备、医用耗材等采购活动中,收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财物或回扣的行为;二是医疗机构的医务人员在临床活动中,收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣或提成的行为;三是医疗机构接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物,不按照行政事业财务会计制度规定明确如实记载、私设小金库、用于少数人私分的行为;四是医疗卫生机构有关人员在基建工程、物资采购、招标等活动中,收受有关企业和经销人员以各种名义给予的财物的行为;五是卫生行政机关工作人员利用权力,在医药购销和工程招标等活动中,收受有关企业或经销人员以各种名义给予的财物的行为。进行了自查自纠。
现将近阶段自查情况汇报如下:一是医疗机构领导及有关工作人员,在药品、医用设备、医用耗材等采购活动中,收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财物或回扣的行为。
经查我科在药品、医用设备、医用耗材等采购活动中能够严格执行本院的有关规定,均通过院采购办办理各项采购业务,无利用职权
进行“吃”“拿”“卡”“要”等不正当交易的行为。
二是医疗机构的医务人员在临床活动中,收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣或提成的行为
经查我科目前开展的临床活动主要有神经内科疾病的诊断与治疗,呼吸内科疾病的诊断与治疗,肿瘤内科疾病的"诊断与治疗,按照随洲市物价部门的规定收定收费,均无不正当交易的行为。
三是医疗机构接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物,不按照行政事业财务会计制度规定明确如实记载、私设小金库、用于少数人私分的行为;四是医疗卫生机构有关人员在基建工程、物资采购、招标等活动中,收受有关企业和经销人员以各种名义给予的财物的行为;五是卫生行政机关工作人员利用权力,在医药购销和工程招标等活动中,收受有关企业或经销人员以各种名义给予的财物的行为。
经查我科无上述的行为。
自查情况总结:通过此阶段治理商业贿赂专项工作的开展,从自查的情况看,我科的医务人员在临床活动中,在药品处方、检查开单等活动中,没有收受医药经销人员给予的回扣、提成,为企业高价销售医药产品、谋取不正当利益提供方便的行为。从自查的情况看,我科各项内控制度能够覆盖各项业务,各项业务操作均能够按照有关规定办理,无集体和工作人员为了获得利益向药商索贿的行为;也无药商为了获得利益,向集体和工作人员赠送且被接受的现金、物品或者其他有价证券等xx和索贿的行为。我们坚持“五个严禁”:严禁医药代表进入医疗医务场所、干扰正常医疗秩序;严禁管理人员和医务人员以任何形式索要或收受药品、设备、耗材回扣;严禁任何个人参与药商提供的考察、旅游、宴请、娱乐等活动;严禁科室设立帐外帐和“小金库”;严禁科室分配、个人奖金与药品、检查等业务收入直接挂钩。
但是,目前这些不正当行为没有发生并不代表将来也一定不会发生,从这一点上,我们认识到治理商业贿赂专项工作将是一项长期的工作,同样需要我科上下在今后的工作中防微杜渐,不断完善。
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篇6为了贯彻实施好卫计委发布的关于医疗精准扶贫帮困工作的实施意见,我院对医疗精准扶贫帮困工作进行了一次自查自纠,具体情况如下:
一、领导的重视
自卫计委有相关发文发到卫生院后,我院院长立马召开领导会议,对于如何开展医疗精准扶贫帮困工作进行了研究,并成立了领导小组。之后领导小组成员对各科室医务人员开展相关会议,让全体医务人员对医疗精准扶贫帮困工作做了一定的了解,方便了卫生院日后对医疗精准扶贫帮困工作的开展。
二、制度的建设
我院根据卫计委医政科发文,结合我院的现实情况制定了卫生院的《低收入农户首选药品目录》、《低收入农户首选检验检查项目目录》、《低收入农户“三合理”优惠措施》、《低收入农户医疗救助工作实施细则》和《贵重药品审批制度》等。这些制度规定了医疗精准扶贫帮困工作的对象,明确了这些用户可以享受的相关优惠,并在收费处、药房进行了公示,让低收入农户对自己能够享受的优惠有了基本了解。
三、措施的落实
我院在门诊收费处设立了“低收入农户医疗救助服务窗口”,张贴了明显的标识,在收费处、药房进行了公示,公开低收入农户相关优惠、减免项目、政策等。
我院在门诊收费处安装了低收入农户身份信息自动识别软件系统,低收入农户就诊时刷本人有效身份证就能确认身份,系统自动减免相关费用,免去手工操作带来的诸多繁琐程序和报销审批手续,既方便了低收入农户,又提高了救助工作效率。
我院对相关低收入农户进行了家庭签约服务,依托我院健康服务团队为服务范围内的低收入农户建立健康档案,并确保健康档案的及时更新和动态管理。
我院认真做好医疗救助情况登记工作,并指定专人负责收集、整理相关台账资料,按月及时上报《医疗精准扶贫帮困(低收入农户医疗救助)实施情况统计汇总表》。
四、存在的问题
在医疗精准扶贫帮困工作开展期间,我院和辖区内新纪元村卫生室没有做好相关对接,没有及时收集到新纪元村卫生室的低收入农户的相关信息,没有统计到其每月的救助信息。
我院基本公共卫生相关部门没有对签了家庭签约服务的低收入农户家庭进行上门随访,建立了健康档案但是没有具体统计,不能确定签了家庭签约服务的低收入农户的具体总数。
五、整改
针对以上存在的问题,我院会及时进行整改。首先我院会和辖区内村卫生室做好对接,按时收集相关信息,确保上报数据的准确性。再者会和基本公共卫生相关部门做好对接,要求其对家庭签约服务的低收入农户认真建档,及时随访,真正为低收入农户带去帮助。最后我院会更加重视医疗精准扶贫帮困工作,努力做好医疗精准扶贫帮困工作。
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篇7为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查工作。现将有关自查情况汇报如下:
一、领导重视,严密组织
我院召开了会议,对自查工作进行严密部署。会上,成立了由王斌任组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组,各业务科室按照各自的职责分工,严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作,取得了明显效果。
二、自查基本情况
(一)机构自查情况:
单位全称为“昆明汤池医院”,性质为民营企业,位于昆明市阳宗海风景区管委会汤池镇;法人代表:高凯宏;主要负责人:。具有卫生
局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号:,有效期限至xx年xx月xx日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位张,诊疗科目有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影像科;业务用房面积xx平方米。
(二)人员自查情况:
我院现有主治医师xx名,住院医师xx名,主管药剂师xx名,检验师xx名,主管护师xx名,护师xx名,技师(放射)xx名。我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,所属医护人员均挂牌上岗,并在大厅内设立了监督栏对外公开。
(三)提高服务质量:
按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。
(四)院内交叉感染管理情况:
成立有院内交叉感染管理领导小组,由xx等组成,领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
(五)固体医疗废物处理情况:
对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”,医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
(六)一次性使用医疗用品处理情况:
所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒、焚化处理,并有详细的医疗废物交
接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。
(七)疫情管理报告情况:
我院建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。
(八)药品管理自查情况:
经查我院从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。
三、存在不足
一是由于经费不足,有些医疗设备得不到及时维护或更新,一定程度上影响了相关业务的深入开展,发展的后劲不足;二是受编制所限,人员紧张,工作量大,到省级医疗机构进修的机会不多,知识更新的周期长,一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。
四、今后努力方向
我院一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,认真贯彻落实上级会议精神,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
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篇8一、指导思想
根据xx县新农合办公室通知精神,结合本镇的实际,为确实保障人民群众的切身利益,根据镇村一体化管理办法、xx县新型农村合作医疗实施方案及相关法律法规,为确保新农合资金安全运行特制定本方案。
二、工作原则
1、自查自纠与重点督查相结合自查自纠由xx镇分管领导及合管办人员组织实施,对全镇的所有卫生室进行全面的督查。
2、查摆问题与学习教肓相结合通过对群众走访和调查督导,查摆梳理出存在的主要问题,研究分析原因,开展政策学习、思想教肓,增强镇村医生执行新农合政策的自觉性。
3、整改规范与建章立制相结合针对存在的问题,立即进行整改,确保按政策规定规范操作、规范运行。在此基础上,制定完善各项规章制度,明确要求,按章办事,使新农合工作走向制度化、规范化。
三、实现目标
通过自查自纠和整改,使我镇的新农合工作走向正规化,真正做到在严格执行政策规定的情况下,把经济效益和社会效益相统一,把追求社会效益放在首位,把人民群众利益放在首位,切实改变服务态度,提高服务质量,降低医药费用,让群众满意,让党和政府放心。
四、方法与步骤
1、自查自纠阶段。对全镇16个村卫生室进行全面的自查。
2、全面整改阶段。结合全镇查出的自身存在的问题和不足进行整改,并限期纠正。
3、总结阶段。将全镇的自查自纠的整改结果以书面材料向县合管办汇报。
五、整改重点
1、是否严格执行处方书写与管理规定,能否确保处方的真实性、唯一性,检查药品费用是否合理。
2、是否严格执行《基本用药目录》和《诊疗项目》。
3、走访群众,调查是否有乱收费的现象,在就诊中是否清楚减免比例。
4、检查镇村医生的原始报销单据与群众的证内书写是否一致。
5、检查镇村医生的库存药品是否执行药品统一配送规定。
六、具体要求
1、要高度重视。新农合工作是一项重大的民生工程,涉及到我镇一万多人民群众的切身利益,镇党委政府高度重视、社会各界普遍关注,在自查自纠和整改中要严格认真,确保能够查出问题、解决问题。
2、要精心组织。此次整改规范,是我镇合管办自我要求、自我加强,解决我镇新农合工作在实施过程中存在问题的重在举措。要立足自身、查找问题、解决问题,力争使问题发现在萌芽状态,解决在萌
芽状态。
3、要严明纪。自查自纠和整改工作一项严肃的工作,我们要明确责任、分工负责、认真组织开展,凡包庇掩盖、不认真整改,以后暴露问题的,将追究当事人的相关责任。
医疗机构廉洁从业自查报告
篇9为进一步规范我县医疗机构依法执业行为,积极贯彻落实《执业医师法》、《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规,保障医疗安全,加强医疗废弃物监管,切实保障人民群众的健康权益和就医安全,在20xx年我县以着力长效监管机制建设为工作目的,通过开展医疗机构“依法执业报健康”行动、公立医疗机构专项监督检查、医疗机构不良执业行为记分管理等有效措施,进一步提高了我县医疗卫生机构依法执业水平,并取得了一定的成效。现将我县工作开展情况汇报如下:
一、我县现状
我县目前共有各类医疗卫生机构34家,其中县属医疗卫生机构5家(包括3家县属医疗机构和2家公共卫生机构),乡镇卫生院7家,村卫生室17家,个体诊所1家,学校、企业医务室5家。从事医疗卫生服务工作的卫技人员共448名,其中执业医师132名,执业助理医师33名,乡村医生21名,执业护士139名,药剂人员39名,医技检验人员29名,其他卫技人员55人。辖区内有医疗废物集中处单位1家,主要负责本岛内医疗机构医疗废物的集中处,其余乡镇医疗机构废物自行焚烧处。7家乡镇卫生院中医疗废物管理达到规范级指标的共6家,规范率为85.71%。
二、主要工作开展情况
(一)提高认识,落实监管职责
我县历来重视对医疗市场秩序的维护和监管,县政府、卫生局两级领导紧密结合医药卫生体制改革的要点,将医疗机构依法执业作为规范医疗市场秩序,保障医疗安全,维护社会和谐稳定,促进我县社会经济又好又快发展的高度来认识,根据省、市下达的工作要求,由局医政科、疾控监督科和卫生监督所紧密合作,齐抓共管,切实落实
监管职责。
(二)强化监管,规范执业行为
在日常监管中,我县以乡镇卫生院(社区卫生服务中心、站)、个体诊所、村卫生室作为监管重点对象,以医疗机构许可证管理、人员依法执业情况、医疗广告发布情况为重点检查内容,通过严把许可校验、强化医务人员法制意识等方式方法,进一步规范医疗机构执业行为。一是严把医疗机构执业许可校验关。在医疗机构执业许可年审校验时,将医疗机构开设诊疗科目是否与核准科目相符,名称与核准名称是否一致,医护人员是否持证执业等作为审核关键要素,发现有违规违法现象的一律不予校验。二是加强对医护人员法律法规知识培训,提高依法执业意识。一方面对医疗机构负责人进行培训,强化责任意识,另一方面医疗机构内部对医护人员进行培训,提升医疗机构整体法制意识。三是加大日常监管力度,对非法、违法行医行为进行及时查处。特别是对聘用非卫技人员、跨专业执业、开设未核准诊疗科目等情况进行严肃处理。四是进一步巩固和提高我县中小型医疗机构执业分级监管工作,建立长效管理机制。目前除县属4家医疗机构外,应开展依法执业分级监管的中小型医疗机构共31家。已开展31家,量化分级实施率100%,其中2家为规范级,29家为合格级。
(三)注重实效,推进医废处规范化建设
我局积极从我县实际出发,注重实效,采取监督执法与加强整改相结合的原则,逐步规范我县医疗机构医疗废物的处行为。一是重点加强了对乡镇卫生院医疗废物处的规范化建设,严格按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求,监督乡镇卫生院落实对医疗废物的管理职责,规范分类收集和运送程序,规范建设医疗废物的暂时储存设施、设备。杜绝医疗废物的随意流失、泄露和扩散现象。二是对县属医疗机构医疗废物收集、运送、贮存、处等重点环节开展监督检查。三是对医疗废物集中处单位加强指导和监管。对医疗废物集中处单位的处能力进行评估,全面掌握处设施建立和运行情况。
(四)加强自查自改,落实整改要求
我局领导班子高度重视医疗机构依法执业规范情况,在市卫生局上半年督查后,及时召集卫生局、卫生监督所和各医疗机构相关负责人,根据督查发现的问题,共同商讨整改方案,落实各项整改责任,明确了以卫生局督查整改、卫生监督所指导整改、医疗机构落实整改的任务要求。一是严格执行各项工作制度、流程,完善台账资料。进一步建立健全了相关工作制度、流程及规章制度,且制度、流程在相应的诊室上墙明示,使医务人员工作有章可循,操作有据可依,加强了医务人员的工作责任心和卫生安全意识,切实落实“定人、定岗、定职责”的三定原则。完善医疗废物交接登记、院感防控监测登记、医疗器械消毒登记、医务人员院感防控知识培训记录等台帐资料,对格式不正确、登记不详细的登记表格进行修改,做到每项工作均有记录。二是现场指导整改,及时跟踪整改进程。
根据市卫生局医疗机构依法执业督查情况的通报以及督查组现场检查整改意见,我局及时对存在问题进行逐项督促整改。县卫生监督所承担指导整改职责,依据《执业医师法》、《医院消毒供应中心管理规范》、《医疗机构医疗废物处规范》、《发热门诊设规范》等法律法规、规章的规定,到各医疗机构进行现场指导。在医疗机构现有条件下,充分利用可利用的人力、物力资源,与医疗机构切实解决存在的问题。同时加大对医疗机构的监管力度,跟踪整改进程。至目前,相关医疗机构已完善了部分设施设备,如县中医院已将注册地址与执业地址不符的医务人员进行重新注册,对医疗废物处加强管理,规范院内医疗废物运转流程,暂存处警示标示进行改正,增设暂存处防蝇设施,建立医疗废物应急预案;县人民医院加强了对内镜室、口腔科的消毒管理,制定相关工作制度和工作流程,加强对医务人员院感防控知识培训,对消毒供应室进行整改,设污染区与清洁区之间的缓冲区,安装防尘防蝇设施。
(五)转变监管模式,落实不良行为记分管理
根据省、市文件要求,我县充分领会上级文件精神,结合我县实际,积极开展医疗机构不良执业行为记分管理工作。一是加强学习,提高认识。局领导班子高度重视医疗机构不良执业行为记分管理工作,认真学习文件,领会精神实质,统一思想认识,制定我县医疗机构不良执业行为记分管理工作实施方案和内容。二是落实职责,明确分工。县卫生局确定县卫生监督所作为县属医疗机构的记分管理具体部门,及时将医疗机构不良执业行为和记分情况上报县卫生局医政科,由县卫生局定期向社会公布。做好信息的上下沟通、收集、报告等工作。县卫生局相关科室、县卫生监督所按照责任分工实施医疗质量管理、监督执法。三是加强监管,促进提高。县卫生局相关科室、卫生监督所将采取日常监管、专项督查、暗访、定期与不定期抽查相结合等多种形式,对医疗机构进行随机监督检查,并将记分管理将作为卫生行政部门对医疗机构进行校验的重要依据,不良执业行为记分情况作为医疗机构年度校验必须提交的材料之一。通过监管,提高医疗机构的质量水平、管理水平、服务水平,提高群众满意度。
三、存在问题和困难
经过开展系列整治和有效监管,使我县的医疗机构依法执业和医疗废物规范处情况得到进一步规范。但是因为人员编制、工作经费、交通等原因,还是存在以下几点问题:一是乡镇卫生院执业医师、执业护士人数不足,个别乡镇卫生院还是存在“一人多用”跨专业执业的现象。二是医疗机构对医护人员法律法规知识培训力度和次数不够,医护人员法制意识需要提高。三是县内医疗废物集中处单位虽然持有经营许可证,但许可项目中不包括医疗废物处。集中处单位焚烧炉趋于老化,对处能力带来一定影响。四是本岛以外的乡镇卫生院由于交通不方便,医疗废物不能集中处,各乡镇卫生院自行焚烧销毁处不规范,如医疗废物产生量少,存在暂存日期超过两天的现象。
四、下一步工作打算
(一)加强领导,提高认识,结合医药卫生体制改革,进一步提高医务人员依法执业自觉性,落实院感防控和传染病防治相应措施。
(二)进一步贯彻落实《执业医师法》、《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规,规范医疗机构执业行为。
(三)坚持标本兼治,着力长效监管机制建设。结合《浙江省医
疗机构不良执业行为记分管理暂行办法》,探索对医疗机构的长效监管模式。
(四)维护医疗市场秩序,加大对有证医疗单位的监管力度,对中小型医疗机构根据已评定的量化分级等级,实行分类监管。
(五)加强医疗卫生法律法规知识宣传,提高群众自我保护意识,通过各种形式扩大投诉举报电话知晓率,形成全社会对医疗机构监管氛围。
医疗机构廉洁从业自查报告
篇1020xx-20xx年,浙江省各级卫生监督机构连续三年开展医疗机构“依法执业守护健康”行动,成效斐然。
一、行动概况
自20xx年起,省卫生厅在全省范围内开展医疗机构依法执业守护健康行动,要求各级卫生行政部门采取培训宣贯、依法监督、约谈处罚、记分通报、整改复查等措施,规范各级各类医疗机构执业行为。同时省卫生厅每年组织多种形式的检查:20xx年由厅领导带队检查省级医院,各市卫生局现场观摩检查;20xx年推行市际“推磨式”检查,各市卫生局组队互相检查,省卫生厅对检查结果进行通报;20xx年开展“省查市、市查省级医院”层级检查。
二、监督情况
三年行动中,全省共出动28.1859万人次卫生监督员,监督检查医疗机构14.5289万家次,每年监督覆盖率均100%,共与7.3335万家医疗机构签订《医疗机构依法执业承诺书》,发放了10万本《医疗机构依法执业法律义务书》,对1.0208万家违法法规的医疗机构进行约谈并签署了约谈记录。
各地开展行动前,纷纷召开会议进行依法执业守护健康行动宣贯和部署;行动中各地结合实际,采取多种形式的监督检查,如湖州、衢州、金华、丽水以开展“执法月”形式,由市卫生局组队对全市所有二级以上医疗机构进行检查;杭州、宁波、绍兴抽调医院院感、护理、医疗质量控制等专家参与联合执法;温州市组织对二级以上医疗机构开展县际对口检查,相互督导;丽水专题发文表彰行动中表现优秀的单位
及个人。
三、行政处罚情况
三年行动中,全省对各级各类医疗机构警告2019家,处罚4000家,罚款1922.78万元,没收违法所得228.38万元,并对12户给予暂缓校验,吊销《医疗机构执业许可证》83家,吊销医务人员执业证书15人,不良执业行为记分10023家。
行动中查处了违规开展肾移植手术等一批典型案例,并依法加大对大型公立医疗机构违法行为的行政处罚力度,仅对省市级医院处罚39家次,罚款18.12万元,不良执业行为记分50家次;有力的规范了医疗机构尤其是大型公立医疗机构的依法执业行为。
四、行动成效
经过三年行动的努力,不仅医疗机构的依法管理意识和依法执业情况逐年改善、提高,卫生行政部门在依法管理意识、依法监管机制、依法监管能力方面也有大幅提升。主要表现在:
1.医疗机构管理依法管理意识有提升,依法执业情况逐年好转。行动中发现医疗机构违法违规行为的数量逐年不断减少,且对违法违规问题都能积极主动整改到位。同时,通过对行动开展以来医疗机构行政处罚案件分析发现,医疗机构“原则性”违法违规行为明显减少。如“超核准执业范围开展诊疗”、“放射诊疗设备未经许可”等较严重的违法行为逐年明显减少。
2.卫生行政部门依法行政意识增强。通过行动强化了各级卫生行政部门对“依法执业守护健康”专项行动的认识,领导重视程度逐年提升,依法行政意识不断增强,对二级以上医疗机构违法行为的处罚案件逐年增多,扭转了以往对公立医疗机构,尤其是二级以上医疗机构“只查不罚”的局面。
3.依法监管机制更加完整、依法监管能力不断增强。初步建立了涵盖医政,疾控,院感,质控等综合执法机制,建立相对统一的监管标准,丰富了省市区联动、层级稽查、交叉检查等多种监管形式;同时医疗卫生执法能力也不断提升,尤其是对医院感染管理和“医疗技术”等操作技术性行为的违法违规行为,从不敢查到不仅敢查、而且能查
出问题并依法查处。
五、下一步工作
1.进一步巩固和提升医疗机构依法执业监管成果
根据新一轮医改提出“到2020年,普遍建立比较完善的医疗服务体系”的改革目标和“推进公立医院综合改革”的重点任务,依法执业作为行医的基本准则,不仅需要医疗机构和医务人员的严格遵守,更需要卫生行政部门的强有力监督来保障群众的就医安全,今后医疗机构依法执业守护健康行动要不断继续深入开展。
2.进一步完善依法执业监管机制
各级卫生行政部门要进一步树立依法行政意识,切实落实对医疗机构的依法监管责任,建立综合监管机制,实施医疗机构许可预防性审查制度,严把医疗机构许可校验综合审查制度,进一步推进依法执业监管向纵深发展。
3.进一步提升依法执业监管能力
各地要加强综合执法能力建设,通过执法理论系统培训、实践基地培训、带教进修学习、技能大比武等方式,全面提升依法执业监管能力。同时要导入行业管理机制,充分发挥医疗质量质控中心、医学会、护理学会等技术支撑作用;此外还要创新信息化监管方式,建立依法执业监管信息系统,逐步推进医疗废物、消毒院感控制等实施在线监控,提高监管时效性和实效性。
根据《医疗机构药品监督管理办法(试行)》的要求,我院对20xx年医院药品质量管理工作进行了自查,现将自查结果报告如下:
一、领导重视,管理组织健全
院领导高度重视我院药品管理工作,成立了医院药事管理小组和药物治疗管理小组,负责监督、指导本院药品的采购、审批工作,科学管理药品和合理用药,药剂科具体负责药品调配、药品质量管理工作,各岗位建立有明确的岗位职责并认真执行。
二、加强管理,建立健全药品质量管理制度和药剂工作制度。
医院建立健全了《抗菌药物分级管理制度》、《药剂科工作制度》、《药房配方查对制度》、《药品采购管理制度》、《药品养护
工作制度》、《药剂人员岗位职责》等一批管理制度,通过制度的建设,医院对药品质量管理工作和药剂工作的管理有了较好的提升。
三、加强业务知识培训学习,提高人员专业素质。
医院每月都组织职工进行业务学习,学习药事法规和药学专业知识,并进行相关的考核测试,并建立培训档案,进一步提高了职工的专业技能和专业知识。
四、加强药品的管理工作,注重药品质量。
严格执行上级管理部门关于药品采购的管理规定,我院的药品采购是通过广西壮族自治区药械集中采购平台采购药品,药品采购目录根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保险目录》、《新农合医疗基本药物目录》及结合临床实际使用确定,并经医院药事管理小组与药物治疗学管理小组审核通过,院领导批准,由药剂科按照采购目录在广西壮族自治区药械集中采购平台按中标价采购中标药品。
建立供货单位档案,严格审核供货单位及销售人员的资质,确保从有合法资
格的企业采购合格药品。我院严格按照上级卫生管理部门和药监部门的管理规定,从具有药品经营资格的企业中标药品经营企业广西健一药业采购购进药械。备案了药品经营企业的《营业执照》、《药品经营许可证
》、《GSP认证证书
》、销售人员的授权书原件和身份证复印件,签订了药品质量保证合同。
根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度:包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。
购进的特殊管理药品按规定管理,专库存放,设有防盗、监控设施,实行双人双锁管理。专账记录,账物相符。
购进的药品有供货单位的合法税票及详细清单,清单上载明药品通用名称、生产厂商、批号、规格、数量、价格等内容,执行进货验收制度,购进药品双人验收,并建立真实、完整的药品验收记录。药品验收记录包括药品通用名称、生产厂商、规格、剂型、批号、有效期、供货单位、数量、价格、购进日期、验收日期、验收结论等内容。药品、器械购进验收记录,领用记录完整,发放人、领用人双签名负责,记录在案可查。实行药品效期
储存管理,对效期不足6个月的药品在管理系统示警,报各使用科室进行促用。
药房、药库每日对药品进行巡查与养护,每月进行一次药品、药械的过期报损、霉坏变质报损工作,办理好报损报批手续和销毁报批手续,作好销毁记录,销毁人、监督人双签名,全年共报损过期药品11批次。药房、药库都安装了空调设备进行温湿度调控、有冰箱贮藏相关药品,药品都能按照贮藏要求贮存。
五、加强药房的管理工作。
按照药房规范化建设要求摆放药品,区域定位标志明显、内服药与外用药分开存放、易串味单独存放、每日对陈列的药品进行养护,监测温湿度,如超出规定范围,及时采取调控措施。
由依法经资格认定的药学技术人员负责处方的审核、调配工作。药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药
以及安全用药指导。
调配处方时严格执行“四查十对”制度,确保发出药品的准确无误。不得擅自更改处方,对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝调配,必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人员均在处方上签字。
严格执行处方管理的相关规定,处方开具当日有效,处方药品剂量一般不超过7日用量;急诊处方一般不超过3日用量;特殊药品应严格使用专用处方,药品处方保存2年。
每年对直接接触药品的人员进行了健康检查,并建立健康档案。直接接触药品的工作人员未患有传染病或者其他可能污染药品的疾病,身体健康。
六、认真执行药品不良反应监测报告制度。
20xx年我院共向药监部门报告药品不良反应8例、药械不良反应1例、药物滥用50例。
医疗机构廉洁从业自查报告
篇11为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我XX对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:
一、领导重视,严密组织
我XX召开了会议,对自查工作进行严密部署。会上,成立了由XX任组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组,各业务科
室按照各自的职责分工,严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作,取得了明显效果。
二、自查基本情况
(一)机构自查情况:单位全称为“XX”,位于XX;法人代表:XX;主要负责人:XX。具有XX卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,处于有效期内。我XX对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。诊疗科目有外科、内科、中医科、妇科、检验科、预防保健科、全科医疗科、口腔科等。
(二)人员自查情况:我XX现有主治医师XX名,主管药剂师6名,检验师1名,主管护师名,护师8名,技师(放射)3名。我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,所属医护人员均挂牌上岗。
(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。
(四)院内交叉感染管理情况:建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”,医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒、焚化处理,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。
(七)疫情管理报告情况:我XX建立了严格的疫情管理及上报制
度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。
(八)药品管理自查情况:经查我XX从未购买及使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。
三、存在不足
一是由于经费不足,有些医疗设备得不到及时维护或更新,一定程度上影响了相关业务的深入开展,发展的后劲不足;二是人员紧张,工作量大,到上级医疗机构进修的机会不多,知识更新的周期长,一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。
四、今后努力方向
我XX一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,认真贯彻落实上级会议精神,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
医疗机构廉洁从业自查报告
篇12为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我服务站对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:
一、领导重视,严密组织
我服务站召开了会议,对自查工作进行严密部署。会上,成立了由
任组长自查领导小组,严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作,取得了明显效果。
二、自查基本情况
(一)机构自查情况:单位全称为“科苑街道丰苑社区卫生服务站”,性质为民办非企业,位于;法人代表:;主要负责人:区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号2017年12月23日。我服务站对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位6张,诊疗科目有预防保健、全科医疗;业务用房面积320平方米。
(二)人员自查情况:我服务站现有主治医师1名,执业医师1名,助理医师2明、护士3名。我服务站从未多范围注册开展执业活动;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,所属医护人员均挂牌上岗,并在大厅内设立了监督栏对外公开。
(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。
(四)院内交叉感染管理情况:成立有服务站内交叉感染管理领导小组,由等组成。经常对有关人员进行教育培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”,医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集。
(七)疫情管理报告情况:我服务站建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。
(八)药品管理自查情况:经查我服务站从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。
严格执行抗菌药物制度规定。
三、存在不足
一是由于经费不足,有些医疗设备得不到及时维护或更新,一定程度上影响了相关业务的深入开展,发展的后劲不足;二是受编制所限,人员紧张,工作量大,到省级医疗机构进修的机会不多,知识更
新的周期长,一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。
四、今后努力方向
我服务站一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,认真贯彻落实上级会议精神,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
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